Saturday, February 04, 2006

Escalas para la evaluación de la motricidad

Se utilizan dos frankel y ASIA:

A.S.I.A.
Fuerza muscular:
0: Parálisis total (no contracción visible, ni palpable).

1: Ligera contracción muscular (visible, palpable o detectable por técnicaselectrofisiológicas; pero sin movimiento articular).

2: Movimiento articular en el plano horizontal (con la gravedad y roceeliminados).

3: Movimiento articular contra gravedad (sin extensión completa).

4: Movimiento activo contra gravedad (extensión articular completa contra lagravedad; pero no contra resistencia).

5: Fuerza normal (fuerza y amplitud articular completas, contra la resistencia del examinador. Tener en cuenta la edad, desarrollo físico ylateralidad del examinado).

ASIA
A: Completa: No hay función motora ni sensitiva en los segmentos sacros S4-S5.

B: Incompleta: Se conserva la función sensitiva pero no la motora bajo el nivel neurológico e incluye los segmentos sacros de S4 a S5.

C: Incompleta: La función motora esra preservada bajo el nivel neurológico, y mas de la mitad o los músculos claves por debajo del nivel tienen un nivel de fuerza motora por debajo de tres.

D: Incompleta: La función motora esta preservada por debajo del nivel neurológico, y al menos la mitad o los músculos claves tienen un nivel de fuerza mayor de tres.

E: Normal: la función motora y sensitiva es normal.

El diagrama de las lesiones motora y sensitiva las encuentran en:

http://www.asia-spinalinjury.org/publications/2001_Classif_worksheet.pdf

Frankel:

A. Parálisis sensitiva y motora completa
B. Parálisis motora completa y sensitiva incompleta
C. Parálisis incompleta motora y sensitiva, la motricidad no tiene valor funcional, el paciente no es capaz de deambular
D. Parálisis motora, el paciente es capaz de deambular
E. Ningún déficit neurológico

PD: una explicación bastante explicita y sencilla de las lesiones por niveles, las encuentran en un documento corto en http://www.sci-info-pages.com/levels.html , por si como a mí se les hace bastante complicada la cosa.

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